Seguro Eventos Críticos
Con este seguro tendrás la cobertura en Colombia y el exterior para la atención de gastos médicos en los que incurras por el tratamiento de cualquiera de las enfermedades graves cubiertas, así como acceso a la última tecnología médica y científica.
Cobertura Básica
Enfermedades Graves cubiertas:
• Enfermedades neurológicas, incluyendo accidentes cerebro vasculares.
• Cirugía cardiaca y angioplastia.
• Tratamiento de cáncer, incluyendo quimioterapia y radioterapia.
• Trasplante de órganos (corazón, pulmón, páncreas, riñón, hígado y médula ósea).
• Tratamiento por insuficiencia renal crónica.
• Tratamiento médico y quirúrgico por trauma mayor (compromiso dos o más órganos).
• Segunda opinión médica en el exterior.
• Cobertura de tratamiento médico en el exterior.
• Complemento de asistencia en viajes.
Patologías:
Para las patologías cubiertas la póliza cubre los gastos médicos, incluyendo los siguientes servicios:
Hospitalarias:
• Habitación, Unidad de Cuidados Intensivos, servicios hospitalarios, gastos del donante en efectivo.
Ambulatorias:
• Consultas médicas, exámenes simples y/o especializados, terapias.
Internacionales:
• Interconsulta: segunda opinión médica; Intersalud: tratamiento médico en el exterior; Asistencia en viajes: USD30.000 Estados Unidos y/o €30.000 Comunidad Europea, hasta por 90 días, en adición a la cobertura otorgada por el Programa Oro.
Condiciones que aplican para la Cobertura Básica
• Valor asegurado: Hasta USD $1.000.000 por vigencia para los gastos médicos o quirúrgicos que se derive de las enfermedades graves cubiertas.
• Periodo de carencia: 60 días desde inicio de cobertura. Si la enfermedad es diagnosticada en este tiempo, tendrá cobertura a partir del 2 año de vigencia en la póliza.
• Deducible: USD 5.000 para atenciones en Colombia y USD 10.000 para atención en el exterior. Este deducible podrá ser soportado a través de los costos asumidos por el plan POS y/o su Medicina Prepagada, o recursos propios.
Cobertura Complementaria
Tiquetes aéreos (gastos de transporte): |
Gastos para estadía del asegurado o un acompañante en el exterior o que no sea su ciudad de residencia
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Se reconocerán dos (2) tiquetes aéreos por vigencia para el asegurado y un acompañante. Este gasto no sirve para acreditar el deducible de la póliza. | Se reconocerá USD120 diarios en el exterior, o en Colombia la suma de 28 SMDLV por un periodo máximo de 25 días. Este gasto no sirve para acreditar el deducible de la póliza. |
Exoneración de pago de primas:
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Auxilio funerario:
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Por muerte del asegurado principal durante la vigencia de la póliza. | Hasta USD 1.200 por evento. |
Reconocimiento de aparatos ortopédicos con discapacidad permanente:
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Reconocimiento de alimentación enteral y parental domiciliaria:
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Hasta USD 400 por evento. | Hasta por 60 días posteriores a hospitalización o cirugía. |
Apoyo psicológico:
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Por diagnóstico de una enfermedad grave, congénita o fallecimiento de un familiar en un lapso de 30 días - 8 sesiones por evento. |
Políticas y requisitos de asegurabilidad que debes cumplir para disfrutar de la protección que te ofrece el Seguro de Salud Eventos Críticos:
Edades:
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Edad de ingreso
Desde los 9 días de nacido.
Máxima edad de ingreso
Hasta los 59 años cumplidos.
Edad de permanencia
Hasta los 69 años cumplidos.
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Requisitos de asegurabilidad:
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• Diligenciamiento de la solicitud de seguro.
• Plan Obligatorio de Salud.
• IMC<30 (peso / estatura x estatura).
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Parentescos asegurables:
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• Afiliado / asociado a la entidad tomadora, que hace las veces de titular*.
• Cónyuge o compañera permanente.
• Hijos / hijastros.
• Progenitores.
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*Es necesario que esté incluido el Asociado para que se amparen los demás parentescos. Excepción: si el Asociado es mayor de 59 años, se acepta incluir los demás parentescos.
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Cuenta con apoyo incondicional cuando más lo necesites.
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Fecha de publicación 31/01/2018
Última modificación 07/06/2019
Fecha de publicación 31/01/2018
Última modificación 07/06/2019