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Por favor adjunta los siguientes documentos como soporte:



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Certificado de ingresos emitido por un contador público

relacionando el nombre, dirección, NIT y teléfono del pagador de dichos valores

(ingresos) donde se detalle:

  • El valor y concepto de los ingresos promedio recibidos en el último año (anterior al inicio de la disminución de sus ingresos).
  • Ingresos obtenidos durante los tres (3) meses en que presentó la disminución de ingresos

Puedes presentar esta información en el formato modelo adjunto :

 


Descárgalo Aquí


Nota: En caso de no contar con certificado de ingresos expedido por contador público, deberá adjuntar las fotocopias de los contratos, facturas y demás documentos que acrediten los pagos recibidos en los últimos 15 meses.


IMPORTANTE

Importante: Antes de enviar tu solicitud debes adjuntar todos los archivos y diligenciar los campos obligatorios, en caso de no realizarlo al momento de enviar la solicitud el formulario cargará automáticamente de nuevo para diligenciar todos los campos.

Para solicitar información del estado de tu solicitud puedes comunicarte con nuestras líneas a nivel nacional: 018000 950123, desde Bogotá 748 1515, Cali 333 0000, Medellín 415 7700, Barranquilla 361 9300 o Palmira 273 3302. Para todas las líneas opción 4. También puedes dirigirte a una de nuestras oficinas.


Autorización

En mi calidad de titular de la información consignada en el presente formulario y con la suscripción del mismo de manera previa, expresa, informada, explícita y sin lugar a retribución alguna, autorizo a la Cooperativa Médica del Valle y de Profesionales de Colombia – COOMEVA y a sus sucesores o cesionarias para tratar la información suministrada de acuerdo a la Política de Protección de Datos del GECC. Los procedimientos establecidos para ejercer sus derechos a conocer, actualizar, rectificar y suprimir la información y revocar la autorización, pueden ser consultados en la nuestra página web.


   


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Fecha de publicación 09/10/2020
Última modificación 09/10/2020
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